Avenir des pharmacies de proximité dans les territoires ruraux

Question

Mme Guylène Pantel appelle l'attention de Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées sur les conséquences des règles actuelles d'implantation des officines de pharmacie dans les territoires ruraux. En Lozère, département particulièrement confronté à la désertification médicale, les pharmacies constituent un maillon essentiel de l'accès aux soins. Elles assurent bien au-delà de la seule dispensation des médicaments une mission quotidienne de conseil, de prévention et d'orientation des patients, souvent en première intention lorsque l'accès à un médecin est difficile. À cet égard, une commune de son département, qui constitue le pôle de services d'un bassin de vie de plus de 10 000 habitants, s'apprête à ne plus disposer que d'une seule officine, à la suite du regroupement de deux pharmacies sous un même exploitant et de la fermeture annoncée de l'une d'entre elles. Cette situation suscite une vive inquiétude parmi les habitants, les élus locaux et les professionnels de santé, tant elle risque de fragiliser la continuité du service pharmaceutique, notamment en dehors des heures habituelles d'ouverture et de réduire encore l'attractivité médicale du territoire. Cette évolution interroge l'adéquation des règles actuelles d'implantation des officines, fondées principalement sur des seuils démographiques, avec les réalités des territoires ruraux caractérisés par de faibles densités de population, des distances importantes et un vieillissement marqué de leurs habitants. Consciente de ces enjeux, elle avait porté en 2024 une proposition de loi tendant à préserver l'accès aux pharmacies dans les communes rurales, afin de mieux prendre en compte les spécificités de ces territoires. Si cette initiative avait reçu un accueil plutôt favorable au Sénat, elle n'a pas été reprise à l'Assemblée nationale et la navette parlementaire n'a donc pas pu être engagée. Dans ce contexte, elle souhaite connaître les intentions du Gouvernement pour garantir un accès durable et équitable aux officines de pharmacie dans les territoires ruraux. En particulier, le Gouvernement envisage-t-il de faire évoluer les critères d'implantation des pharmacies afin de mieux intégrer la notion de bassin de vie, les temps d'accès aux soins et les spécificités des zones sous-dotées ? Plus largement, quelles mesures entend-il mettre en oeuvre pour prévenir la concentration des officines et assurer le maintien d'un maillage pharmaceutique répondant aux besoins des populations rurales ?